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Hannover. Die Fallkonferenz zur Schnittstelle Ernährungsberatung–Arztpraxis eröffnete Mario Hellbardt, Diätassistent und medizinischer Ernährungsberater, mit einem Beispiel aus seiner Praxis. Ein Adipositaspatient mit einem BMI von über 60, der auf dem Weg der Ernährungsumstellung und mit Bewegung von 180 auf 130 Kilogramm Körpergewicht abspecken will. Die Anamnese zeigt bereits mehrere Diäten und –versuche, keine mit langfristigem Erfolg.

Wenn vom Arzt eine Bescheinigung nach § 43 SGB V, vom Diätassistent ein Kostenvoranschlag vorliegt und alles von der Krankenkasse genehmigt wurde, kann der medizinische Ernährungsberater mit einer Therapie beginnen. Zwei Jahre sind normal, so Hellbardt. Es sind Gewohnheiten, die ein bisheriges Leben lang anerzogen und gepflegt wurden und nicht von einem Tag auf den anderen abgelegt werden können. „Manchmal spielen aber auch psychische Probleme eine Rolle und dann ist unser Netzwerk gefragt.“ Darin sind neben Ärzten auch Physio- und Psychotherapeuten eingebunden.

Und wo kommt die Medizinische Fachangestellte ins Spiel? Hellbardt: „Das Ausfüllen des Formulars und die Vorbereitung des Kostenvoranschlags könnten MFA übernehmen.“ Hier ließe sich auch einiges standardisieren. Voraussetzung ist natürlich, dass der Arztpraxis die Diätassistenten der Umgebung bekannt sind, ein Vertrauensverhältnis aufgebaut wurde und man auch Bescheid weiß über Kassenzuschüsse und die Tätigkeit eines medizinischen Ernährungsberaters.

Praxisteam und Ernährungsberater sollten aber auch bei anderen Patienten am gleichen Strang ziehen, findet Hellbardt: „Beobachten Sie auch die alten Patienten. Mangelernährung ist hier nicht selten – sei es, weil der Zahnersatz nicht richtig sitzt oder weil die Sehkraft einfach zu gering ist. Wer nicht erkennt, was aufgetischt ist, mag es auch nicht essen…“

Einblicke in eine vorbildliche Zusammenarbeit zwischen Ärztin und Mitarbeiterinnen erhielten die Teilnehmerinnen der Fallkonferenz „Die Arbeit der VERAH in der Praxis – erste praktische Erfahrungen“.

Anke Richter, Fachärztin für Innere Medizin und Melanie Friedl, Medizinische Fachangestellte, Praxismanagerin und VERAH aus Bad Oeynhausen verkörperten das, was sich Patienten und Mitarbeiter unter einem idealen Team vorstellen: Gegenseitiges Vertrauen, Wissen um die eigenen Möglichkeiten und Grenzen, Delegieren können. Melanie Friedl stellte ihre Arbeit als VERAH mit einem Fallbeispiel vor, bei der sie Aufgaben eines Pastors, Familienberaters und Sozialpädagogen übernommen hatte. Das war Anlass genug, mit den anwesenden MFA in die Diskussion zu kommen: Ist das nicht zuviel? Wo sind unsere Grenzen …

90 Minuten reichten für diese wie eigentlich für die meisten Fallkonferenzen nicht aus. Sie haben den Teilnehmerinnen aber viele Denkanstöße gegeben.

Außerdem wurden an diesem Tag unter den neuen Mitgliedern die Gewinner schöner Preise ausgelost, gab es Hinweise zu den richtigen Injektionstechniken, zur korrekten EBM-Abrechnung, zur Diagnostik bei Störungen des Bewegungsapparates beim Kleintier und, und, und.

Hannover. Am Samstagabend lag ein richtiger Seminar-Marathon hinter den TeilnehmerInnen: Vier Blöcke zu je 90 Minuten, voll gepackt mit spannenden und interessanten Veranstaltungen, standen auf dem Plan. Da war es verständlich, dass manche BesucherInnen die halbstündigen Kaffeepausen zwischen den Blöcken zu einem kleinen Schläfchen nutzten – die bequemen Sofas im Foyer luden ja dazu ein.

Außerdem konnten sie so frisch gestärkt die Workshops verfolgen.

Besonders großen Zulauf hatten die Seminare, die sich mit Notfallmanagement beschäftigten. Ein Patient kippt in der Praxis um – was ist zu tun? Auf diese Frage wollte auch MFA-Azubi Julia Auf dem Berg eine Antwort haben. Sie arbeitet in der orthopädischen Abteilung eines Medizinischen Versorgungszentrums in Osnabrück und hatte bisher noch keinen akuten Notfall zu versorgen. „Aber im Falle eines Falles möchte ich genau wissen, wie ich reagieren muss“, sagt die 28-Jährige.

Gelegenheit zum Üben hatte sie genug. Kursleiter Stephan Müller hatte Dummys mitgebracht, die es wiederzubeleben galt. Bei Herzdruckmassage, Beatmung, Reanimation mit und ohne Tubus kamen die Teilnehmer gehörig ins Schwitzen. Selbst Julias Kollegin Christine Brinkmann – die 22-Jährige arbeitet ehrenamtlich bei den Johannitern – nutzte das Seminar zum gezielten Auffrischen: „Einmal hatte ein Patient in der Praxis einen epileptischen Anfall, da war ich zunächst wie gelähmt“, erzählt sie.

Auch die Zahnmedizinischen und Tiermedizinischen Fachangestellten konnten ihr Wissen über die Notfallversorgung ihrer Patienten erweitern. Bei den TFA fehlte zwar der Dummy – dafür erfuhren die Teilnehmer, wie sie sich verhalten müssen, wenn ein Tier im Schockzustand ist.

Natürlich war auch hinter den anderen Türen des Kongresszentrums viel los: Verbände beim Kleintier, Gymnastik für rückenfreundliches Arbeiten und die elektronische Gesundheitskarte, um nur drei von rund 50 Themen zu nennen. Fast überall entwickelten sich lebhafte Diskussionen.

So auch in der Fallkonferenz zum Thema „Schnittstelle Zahnarztpraxis/Physiotherapie“. Kursleiterin Silke Moehlis informierte die ZFA darüber, dass ihre Chefs Patienten mit CMD Physiotherapie verordnen können. Bei entsprechender Zusatzausbildung könne der Physiotherapeut mit einer manuellen Therapie muskulöse Verspannungen im Kiefer und Schädel lockern. „Leider wird diese Möglichkeit bisher nur selten genutzt“, so Moehlis.

Den Samstagabend konnte jeder nach seinem Geschmack ausklingen lassen. Gleich drei Events lockten: Der Feuerwerkswettbewerb in den Herrenhäusergärten, ein Zoobesuch und die gemütliche Gartenparty. Allzu spät wird es jedoch nicht: Zum morgigen Endspurt wollen ja alle fit sein.

jro

Hannover. Ob Verbandswechsel oder Reptilien in der Tierarztpraxis – das Programm hielt am Freitag für jeden etwas Passendes bereit. Vor allem die Azubis kamen auf ihre Kosten: Ihr klarer Favorit waren die Seminare, die auf die praktische Prüfung vorbereiten. Allein bei den Medizinischen Fachangestellten in spe drängten sich 150 Leute in der Niedersachsenhalle, um zunächst theoretisch die eine oder andere Frage zu klären.

Dann ging es in den praktischen Seminaren ans Eingemachte: Nach der neuen Ausbildungsverordnung müssen die Azubis ihre Kompetenzen auch handlungsorientiert nachweisen. Das kann ganz verschieden aussehen: Bei den Medizinischen Fachangestellten klagte Patient Müller über eine Schürfwunde. Die Tiermedizinische Fachangestellte musste sich um einen Welpen mit Durchfall kümmern, während die Zahnmedizinische Fachangestellte in ihrer Prüfung der Mutter eines Zehnjährigen erklären sollte, welche Zahnputztechnik für ihr Kind geeignet ist.
Viel galt es zu beachten. Ein Tipp jedoch war besonders wichtig, wie Kursleiterin Petra Müllerstedt betonte: „Habt Verständnis für euren Patienten und seid ein kompetenter Ansprechpartner.“

Nach so viel konzentrierter Arbeit ließen die Teilnehmer den Tag entspannt bei der offiziellen Eröffnungsfeier am Abend ausklingen. Präsidentin Sabine Ridder freute sich über den gelungenen Auftakt und die vielen Gäste – auch Hannovers Bürgermeister Bernd Strauch war darunter. „Für eine gute Versorgung der Patienten braucht es mehr Qualifikation“, sagte er und erntete viel Applaus, empfahl sich jedoch schnell wieder; der nächste Termin wartete.

Etwas mehr Zeit nahmen sich Doris Steinkamp (Vorsitzende des Berufsverbandes der Diätassistenten), Dr. Dietmar Oesterreich (Vizepräsident der Bundeszahnärztekammer), Thomas Meißner (Vorstand des Anbieterverbandes qualitätsorientierter Pflegeeinrichtungen), Dr. Cornelia Goesmann (Vizepräsidentin der Bundesärztekammer) und Ute Repschläger (Vorsitzende des Bundesverbandes selbstständiger Physiotherapeuten): Gemeinsam mit Präsidentin Sabine Ridder diskutierten sie über die Kooperation der Gesundheitsberufe. Eine Einigung war bei diesem Thema in einer Stunde nicht zu erreichen. Repschläger brachte den Konflikt jedoch auf den Punkt: „Neue Kooperationsformen kosten Geld.“

Heute geht der Bundeskongress mit vielen spannenden Veranstaltungen weiter. Unter anderem erfahren die Teilnehmer, wie sie mit Notfällen und Beschwerden umgehen, was sie gegen Angst vorm Zahnarzt unternehmen und wann Diäten wirklich sinnvoll sind. Vorbeischauen lohnt sich – auch vor Ort gibt es noch Tageskarten zu kaufen!

jro

Wer noch kommen möchte, sich aber noch nicht angemeldet hat, kann das im Tagungsbüro nachholen. Ab 8.30 Uhr stehen die Kolleginnen dort bereit.

Rund 500 Teilnehmerinnen und Teilnehmer werden erwartet. Die ersten Seminare starten bereits am Freitag um 9.30 Uhr. Besonderen Andrang verzeichnen hier übrigens die Prüfungsvorbereitungen für Medizinische Fachangestellte. Die sind jetzt allerdings ausgebucht. Das gilt auch für das Notfallmanagement in der Arztpraxis und den Verbandwechsel  …  Sorry.

Interessant wird es hoffentlich bei der Podiumsdiskussion, gleich nach der Eröffnung um 16.30 Uhr. Es geht um die Kooperation der Gesundheitsberufe, die zwar laut Lippenbekenntnis von allen gewollt ist – nur gehen die Vorstellungen doch etwas auseinander. Es könnte eine streitbare Runde werden.

Wer sich auf einzelne Seminare vorbildlich vorbereiten möchte, kann übrigens schon Skripte runterladen – auf der offiziellen Bundeskongress-Website sind die ersten für Tiermedizinische Fachangestellte und für Medizinische bzw.  Zahnmedizinische Fachangestellte bereits eingestellt.

Hier sollten Sie auch nachschauen, ob das Seminar tatsächlich stattfindet. Leider mussten insgesamt sechs Seminare abgesagt werden.

Außerdem: Wer zu Hause geblieben ist – oder bleiben musste, kann den Kongress auch online hier im Wordblog verfolgen. Natürlich ist das nichts im Vergleich zur echten Teilnahme. Aber es macht vielleicht Lust auf den nächsten …

Da wäre z.B. das Seminar am Sonntag 11.30 bis 13 Uhr zum Thema „Hypnose in der Zahnarztpraxis“.  Bislang haben sich noch nicht viele TeilnehmerInnen dafür entschieden. Vielleicht liegt es daran, dass Zahnmedizinische Fachangestellte die bei vielen Patienten vorherrschende Angst vorm Zahnarzt nicht nachvollziehen können?

Dabei ist dieses Einführungsseminar ideal als Schnupperkurs. Die Referentin will die TeilnehmerInnen erleben lassen, wie innere Bilder die Gefühlswelt beeinflussen können. Sie gibt ihnen Einblicke in den sprachlichen Aufbau, die Präsentation und die Wirkung von Suggestionen und nimmt sie mit auf eine Entspannungsreise.

Richtig angewandt, können die Praxismitarbeiterinnen mit den vorgestellten Methoden beruhigend auf Patienten einwirken und Stress und Ängste bei ihnen abbauen. Weiterführende Seminare dazu sollen dann mit dem Bildungswerk für Gesundheitsberufe angeboten werden.

So genannte Craniomandibuläre Dysfunktionen (CMD) können aber durchaus mit solchen Symptomen in Verbindung gebracht werden. Sie werden durch eine Fehlstellung zwischen Cranium (Schädel) und Mandibula (Unterkiefer) verursacht und sind keine Seltenheit.

Fachkreise schätzen, dass in Deutschland zwischen vier bis acht Millionen Menschen von CMD betroffen sind. Bevor das Krankheitsbild bei ihnen diagnostiziert wird, haben sie in der Regel einen längeren Weg über verschiedene Ärzte hinter sich. Und nicht selten ist es erst der Zahnarzt, der die Ursachen herausfiltert und eine interdisziplinäre Therapie beginnt.

Das Thema CMD ist aktuell, gerade auch in einer Zeit, in der Stress den Alltag beherrscht. Beim 24. Bundeskongress des Verbandes medizinischer Fachberufeim Hannover Congress Centrum  erhalten die TeilnehmerInnen am Sonntag, dem 20. September von 11.30 bis 13.00 Uhr, deshalb von prominenter Stelle einer umfassenden Einblick in die Problematik:

Als Referenten stehen Prof. Dr. med. habil. Matthias Fink, Oberarzt der Klinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation, Medizinische Hochschule Hannover und Dr. Amir, Zahnärztlicher Direktor des CMD-Centrums im INI Hannover zur Verfügung.

Und wer sich schon vorab über Zusammenhänge zwischen Verspannungen und Zahnerkrankungen informieren möchte, sollte am Samstag von 16.00 bis 17.30 Uhr die Fallkonferenz zur Schnittstelle Zahnarzpraxis – Physiotherapie nicht versäumen.

Alle 45 Minuten erkrankt ein Mensch in Deutschland neu an Leukämie. Besonders häufig sind Kinder und Jugendliche von dieser Diagnose betroffen. Ihnen kann mit einer Stammzellenspende geholfen werden – nur liegt die Chance, den „genetischen Zwilling“ zu finden, zwischen 1:20000 bis zu weit über eins zu mehreren Millionen.

Mit der öffentlichen Typisierungsaktion beim Bundeskongress will die DKMS die Anzahl der möglichen Spender erhöhen und hofft auf viele TeilnehmerInnen.

Grundsätzlich können alle gesunden Menschen zwischen 18 und 55 Jahren Stammzellen spenden. Informationen über medizinisch indizierte Ausschlusskriterien und weitere Einzelheiten stehen auf der Website der DKMS.

Jede Typisierung kostet die DKMS 50 Euro. Deshalb sind neben Blut- auch Geldspenden erwünscht.

So thematisiert das Seminar „Prophylaxe in der Ausbildung – bis hierher und nicht weiter“ nicht die etwa prophylaktischen Maßnahmen für die Gesundheit der Azubis. Sicher, das ist auch ein wichtiges Thema.

Bei diesem Seminar geht es aber um ein anderes Problem: Häufig werden Auzubildende in der Zahnarztpraxis von ihrem Chef zum Zahnsteinentfernen eingeteilt. Laut Zahnheilkundegesetz ist das nicht erlaubt. Das dürften beide Seiten auch wissen. Dennoch – so etwas wie Stolz kann die Auzubildende dann auch nicht verbergen. Was also tun? Dem Chef widersprechen? Eine Arbeit verweigern? Wer Antworten auf diese Fragen wissen will, muss das Seminar ZFA A4 am Freitag besuchen.

Was könnte das Seminar „Handlungsorientierung und Lernfeld“ Berufsschullehrern noch bringen, was diese nicht schon wissen? Der Referent Werner Selbeck meint:  Viel. Denn:

„Neue Ausbildungsordnungen und Rahmenlehrpläne haben die Anforderungen an eine moderne Ausbildung in der Praxis und in der berufsbildenden Schule nachhaltig verändert. Der klassische Fächerunterricht ist von fachübergreifenden Unterrichtsformen weitgehend abgelöst worden und nicht mehr detaillierte Lernziele, sondern umfassende und praxisorientierte Lernfelder geben die Ziele der Ausbildung vor.

Lehrer an berufsbildenden Schulen müssen diesem Umstand mit neuen, teilweise ungewohnten Unterrichts- und Organisationsformen begegnen. Im Vortrag werden die Grundprinzipien der Handlungsorientierung und des handlungsorientierten Unterrichts sowie der Abschlussprüfung angesprochen sowie die Umsetzung der Lernfelder im täglichen Unterricht exemplarisch dargestellt. Eine abschließende Diskussionsrunde soll weitergehende offene Fragen beantworten helfen.“ – Man lernt eben nie aus.

In der Fallkonferenz 2 geht es um die Schnittstelle Arztpraxis – Altenheim. Auch hier hilft ein kleiner Auszug aus der Seminarbeschreibung weiter:

„Damit die Zusammenarbeit zwischen Pflegepersonal und Praxisteams gut funktioniert, sind einige Probleme zu bewältigen. Diese beziehen sich beispielsweise auf Koordinierung der Präsenzzeiten der Ärzte, auf ihre Vernetzung bezüglich der Terminabsprachen der Visiten und des Bereitschaftsdienstes, auf gemeinsame Besprechungen und Visiten mit Führungs- bzw. kompetenten Pflegekräften, auf die Installation einer Heimapotheke, aber auch auf die Abstimmung der Organisation von Transportmöglichkeiten und das Anlegen einer Dokumentation für jeden einzelnen Patienten, in die vertretende Ärzte Einsicht nehmen können.“ Dr. Goesmann stellt diese Probleme in der Fallkonferenz näher vor und vermittelt zugleich Lösungsansätze für die Schnittstelle Praxisteam – Altersheim.

Mehr demnächst …